宿迁钟吾医院｜血管介入微创疏通下肢闭塞血管

下肢动脉粥样硬化闭塞症，是外周血管常见危重疾病。长期吸烟、年龄增长等因素，会造成下肢动脉血管斑块堆积、管腔狭窄甚至完全闭塞，下肢供血持续不足。患者典型表现为间歇性跛行，行走短短几十米就下肢疼痛，休息后方可缓解；病情进展后出现静息痛，夜间疼痛剧烈，伴随肢体皮肤发凉，严重者可出现下肢破溃、坏死，甚至面临截肢风险。传统开放外科手术创伤大，对于高龄、基础情况偏弱的患者，手术耐受度差，临床治疗存在诸多局限。

宿迁钟吾医院介入血管科开展外周血管介入服务，针对下肢动脉粥样硬化闭塞症，成熟开展球囊扩张 + 支架置入微创介入技术。结合患者年龄、既往病史、血管造影影像综合研判，制定个体化微创治疗方案，以很小手术创伤重建下肢动脉血运，为高龄外周血管病患者提供安全有效的治疗路径。

本次收治的徐大爷，右下肢疼痛已有半年，入院前一个月症状明显加重。完善血管影像学检查提示：右侧股动脉上中段闭塞，下段节段性中度狭窄，确诊右下肢动脉粥样硬化闭塞症。患者拥有二十余年吸烟史，高龄且血管基础条件差。科室充分评估患者全身状况、血管病变范围以及手术耐受能力，权衡传统开放手术与介入微创手术利弊，终于选择右股动脉球囊扩张 + 支架置入微创介入术。

介入手术全程只通过血管穿刺建立通路，无需做大切口。术中首先通过导管将球囊输送至闭塞、狭窄的血管病变部位，实施球囊扩张，对斑块进行挤压，开通闭塞的动脉管腔；随后精确释放支架，对病变血管段进行支撑，持续维持血管管腔通畅，恢复下肢动脉血液灌注。

相较于传统开放血管外科手术，该项微创介入技术具备突出技术优势：

1. 创伤小，适配高龄患者 以穿刺方式完成手术，体表创口只为穿刺针眼，规避开放手术大切口带来的出血等风险，高龄患者身体更容易耐受。

2. 个体化综合评估，精确制定术式 术前结合吸烟史、年龄、全身基础疾病、血管造影结果全角度评估血管病变，不套用统一方案，针对性选择球囊扩张、支架置入等介入手段。

3. 重建血管通路，快速改善缺血症状 球囊扩张开通闭塞血管，支架持久支撑血管管腔，恢复下肢血流供应，有效缓解下肢疼痛、皮肤发凉、间歇性跛行等缺血相关症状，降低肢体破溃、截肢风险。

4. 住院介入手术，规范化全流程诊疗 采用住院模式开展介入手术，术前完善综合评估、术中严密监护生命体征、术后进行抗凝、血管康复管理，实现从诊断、手术到术后康复的闭环诊疗。

徐大爷顺利完成微创介入手术后，下肢缺血得到有效改善，下肢疼痛、发凉的症状得到明显缓解。

温馨提示：如果出现走路腿疼、休息后好转、肢体发凉麻木，需警惕下肢动脉硬化闭塞，尽早到介入血管科就诊；有长期吸烟史、中老年群体属于高危人群，建议定期筛查外周血管。

宿迁钟吾医院介入血管科持续深耕外周血管介入诊疗技术，针对下肢动脉粥样硬化闭塞症开展规范化球囊扩张、支架置入微创治疗，通过个体化方案设计，用微创技术打通闭塞血管，守护患者下肢健康，避免严重不良结局。